Создать аккаунт
Главная » Раковые заболевания » Онкология » Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов
Онкология

Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов

6 450


Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в онкологии является рак желудка. Существуют четыре основные стадии рака желудка. Каждая из них характеризуется особенностями, методиками лечения и вероятностью положительного прогноза.


Развитие рака может длиться годы, на начальных стадиях не причиняя абсолютно никакого беспокойства. Прогресс же самой болезни может быть скоротечным и в случае несвоевременного обращения к специалистам иметь печальные последствия.


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов
В течение первой стадии на слизистой оболочке желудка появляется новообразование сравнительно малых размеров — чуть меньше 2 см.


Это злокачественное образование затрагивает только мышцы желудка и расположенные в непосредственной близости лимфоузлы. Вглубь новообразование на данной стадии распространиться еще не успевает.


Обратите внимание

На этой стадии возможно полное отсутствие каких-либо симптомов или изменения состояния.



Вторая стадия рака характеризуется увеличением опухоли и прорастанием в слоях желудочной стенки. При этом новообразование распространяется в тканях все шире и захватывает от 3 до 6 самых близких лимфоузлов.


На данном этапе недуг может сигнализировать о своем присутствии нарушением пищеварительного процесса.


Увеличиваясь в размерах, опухоль перекрывает доступ пищи в желудок или кишечник в зависимости от места ее расположения.


На третьей стадии происходит прорастание опухоли в стенке желудка, болезнь затрагивает все больше лимфатических узлов и распространяется на рядом расположенные органы.


Метастазы начинают образовываться на четвертой стадии (инфильтрирующий рак). Этот процесс обусловлен распространением по всему организму раковых клеток, транспортируемых током лимфы и крови. Попадая в ранее здоровый орган, клетки начинают активно образовывать все новые узлы (опухоли). В результате происходит нарушение работы внутренних органов, а вскоре — летальный исход для больного раком.


По мере того как метастазы разрастаются, лечение болезни становится все более затруднительным. На самой последней (запущенной) степени не спасает даже хирургическое вмешательство. Такой вид рака неоперабельный.


Среди всех онкологических заболеваний рак тела желудка по уровню смертности занимает второе место. Если недуг выявить вовремя, шансы выздороветь достаточно высоки. Главное — своевременно обратить внимание на отклонения в состоянии здоровья и обратиться к специалистам для постановки диагноза и назначения программы лечения.


Даже в случае успешного удаления новообразования, носящего доброкачественный характер, может развиться рак культи желудка, то есть в той части, которая осталась после удаления пораженных участков.


Важно

Как правило, это происходит в течение 5 лет после оперативного вмешательства, а через 15 лет риск возрастает в среднем в 2-4 раза. Иногда возникает довольно редкое осложнение — некроз культи. Чаще всего он развивается при обширных резекциях, связанных с раком желудка.



Причем вероятность возникновения некроза уменьшается с размерами самой культи.



Рак желудка – причины, симптомы, лечение и прогноз на всех стадиях болезни


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


Иногда нарушения пищеварения свидетельствуют о серьезных патологических изменениях внутренних органов. Злокачественная опухоль желудка является одной из самых распространенных онкологических болезней. Из-за поздней диагностики и быстрого прогрессирования она обладает очень высокими показателями смертности.


Рак желудка – виды


Существует несколько вариантов классификации рассматриваемого заболевания. В зависимости от гистологических характеристик онкология желудка делится на следующие типы рака:



  • железистый (тубулярная, папиллярная, муцинозная аденокарцинома);

  • перстневидноклеточный;

  • мелкоклеточный;

  • плоскоклеточный;

  • железисто-плоскоклеточный;

  • недифференцированный.


По форме роста рак желудка классифицируют на такие виды:



  • полипоидный;

  • язвенный;

  • диффузно-инфильтративный;

  • частично изъязвленный.


В соответствии с изменениями окружающих слизистых оболочек злокачественные опухоли желудка могут быть:



  • кишечными;

  • диффузными;

  • смешанными.


Общепринятая классификация рака (TNM) предполагает дифференциацию патологии в зависимости от 3-х факторов:



  1. Стадия (Т). Тяжесть оценивается по шкале от 0 до 4.

  2. Наличие метастазов в лимфатических узлах (N). При их отсутствии устанавливается значение 0, самый тяжелый показатель – 3.

  3. Заражение метастазами отдаленных тканей и органов (М). 0 – если они есть, 1 – когда их нет.


Рак желудка – причины


Установить точно, почему определенные клетки подвергаются изменениям и становятся злокачественными, пока не удается. Известны только предрасполагающие факторы, при которых опухоль желудка возникает чаще:



  • курение;

  • особенности окружающей среды;

  • дефицит аскорбиновой кислоты в меню;

  • злоупотребление алкоголем;

  • рак желудка у близкого родственника;

  • генетические мутации;

  • характер питания;

  • инфицирование микроорганизмом Хеликобактер пилори;

  • предшествующие операции на желудке;

  • дуодено-гастральный рефлюкс;

  • язвенная болезнь;

  • другие онкологические опухоли в близлежащих областях;

  • полипы слизистой оболочки.


Рак желудка – симптомы


Признаки описываемого заболевания зависят от его вида, локализации патологических процессов, их тяжести. Клиническая картина соответствует стадии рака желудка, чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее выражены ее симптомы. На ранних этапах развития сложно заподозрить наличие злокачественной опухоли, поэтому представленный недуг чаще диагностируется в тяжелой степени.


Рак желудка – 1 стадия


В самом начале прогрессирования злокачественная опухоль не провоцирует никаких специфических проявлений. Из-за их банальности или полного отсутствия тяжело выявить ранний рак желудка – симптомы, первые признаки патологии не ассоциируются с онкологией. Они напоминают гастрит или язву, часто воспринимаются как временное явление, вызванное перееданием или погрешностями в рационе.


Симптомы рака желудка на ранних стадиях:



  • дискомфорт в животе;

  • отрыжка;

  • метеоризм;

  • ощущение переполненности желудка;

  • периодическая тяжесть в животе;

  • изменение вкусовых предпочтений.


Рак желудка – 2 стадия


По мере развития заболевания усиливается его клиническая картина, но на рассматриваемом этапе прогрессирования она остается неспецифической. Рак желудка легкой степени тяжести диагностируется преимущественно случайно. Это происходит при плановых обследованиях органов пищеварения или после обращения к гастроэнтерологу с подозрением на язвенную болезнь.


Возможные признаки рака желудка 2 стадии:



  • ухудшение аппетита;

  • анемия;

  • необъяснимая слабость и постоянная усталость;

  • отвращение к некоторым продуктам;

  • снижение массы тела;

  • неприятные ощущения в животе;

  • диспепсические расстройства.


Рак желудка – 3 стадия


При средней тяжести онкологической патологии наблюдаются более специфические признаки, стимулирующие человека обратиться к гастроэнтерологу. Рак желудка – симптомы и проявление опухоли на 3 стадии развития:



  • трудности с глотанием пищи и жидкостей;

  • устойчивая и сильная изжога;

  • рвота;

  • боли в желудке, могут отдавать в спину;

  • увеличение объема живота;

  • похудение;

  • нарушения стула;

  • частая тошнота;

  • прощупываемое твердое образование в районе солнечного сплетения;

  • низкая работоспособность.


Рак желудка – 4 стадия


На последнем этапе прогрессирования клиническая картина очевидна на фоне процессов распада слизистых оболочек и роста изъязвленных поверхностей. Онкология желудка – симптомы и признаки болезни при 4 стадии:



  • дегтеобразный стул черного цвета;

  • повторяющаяся рвота с примесями крови, иногда массы похожи на кофейную гущу;

  • бледность кожи;

  • выраженные головокружения, вплоть до потери сознания;

  • сильная слабость.


Часто диагностируется осложненная онкология желудка – симптомы дополняются поражениями органов и тканей, в которые проросли метастазы опухоли. К таким проявлениям относятся:



  • боли в кишечнике, желчном пузыре, почках;

  • затруднения дыхания;

  • неспособность проглатывания воды или еды;

  • дискомфорт в области сердца;

  • внутренние кровотечения.


Выявление опухоли на ранних стадиях происходит крайне редко, потому что люди редко обращаются в больницу для профилактических обследований.


Первые признаки рака желудка либо отсутствуют, либо неспецифичны, из-за чего часто игнорируются.


Достоверным способом диагностики онкологической патологии считается гастроскопия, обеспечивающая визуализацию слизистых оболочек и возможность выполнения биопсии тканей. Дополнительно врач может назначить следующие исследования:



  • компьютерную томографию;

  • рентгенографию с введением контрастного вещества;

  • анализ на онкомаркеры;

  • ультразвуковое обследование.


Лечение рака желудка


Терапия рассматриваемого заболевания зависит от его стадии и тяжести симптомов. Основным и единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, предполагающее частичное или полное удаление поврежденного органа.


Если метастазы при раке желудка проросли в близлежащие лимфатические узлы, они тоже подвергаются иссечению.


Безоперационные способы воздействия используются до и после хирургических манипуляций для облегчения удаления опухоли и уничтожения оставшихся патологических клеток.


Химиотерапия при раке желудка


Описываемый вариант лечения существует 2-х типов:



  1. Неоадъювантный. Химиотерапия выполняется перед операцией, чтобы уменьшить размеры новообразования и упростить его иссечение.

  2. Адъювантный. Препараты вводятся после хирургического вмешательства, чтобы рак желудка не возобновился, и были уничтожены оставшиеся клетки, которые подверглись мутации.


Химиотерапия часто сочетается с лучевым лечением, которое аналогично проводится накануне и по окончании операции.


Если была выполнена паллиативная резекция желудка при онкологии, введение специальных медикаментов и применение ионизирующей радиации помогает облегчить жизнь пациенту.


Такой подход способствует устранению или уменьшению болевого синдрома, улучшению пищеварения, некоторому продлению жизни человека.


Рак желудка – операция


Есть 2 варианта хирургического вмешательства для лечения данной патологии. Терапевтическая операция при раке желудка:



  1. Резекция. Удаление значительной части органа, пораженного злокачественной опухолью. Такое хирургическое вмешательство бывает дистальным, проксимальным и субтотальным, в зависимости от участка желудка, в котором прогрессирует рак.

  2. Гастрэктомия. Удаление всего органа. Данный вид оперативной манипуляции показан при поздних стадиях прогрессирования онкологической болезни. Если присутствуют метастазы, параллельно иссекаются зараженные ими органы – лимфатические узлы, яичники, селезенка, печень (частично) и другие.


Диета при онкологии желудка


Правильно организованный рацион способствует нормализации пищеварительных процессов и улучшению самочувствия. Даже если прогрессирует рак оперированного желудка, важно придерживаться лечебного меню. Это помогает замедлить распространение метастазов и рост опухоли, немного продлить жизнь.


Питание при онкологии желудка полностью исключает:



  • алкоголь;

  • жареную и жирную пищу;

  • соленые блюда;

  • консервы;

  • маринады;

  • специи;

  • грибы;

  • соусы;

  • кислые блюда;

  • ванилин;

  • сало;

  • кофе;

  • газированные напитки;

  • крепкий чай;

  • продукты, содержащие красители, консерванты;

  • слишком холодную или горячую еду.


Разрешено употреблять:



  • слизистые и хорошо разваренные крупы;

  • молочные и овощные супы с протертыми ингредиентами;

  • нежирную рыбу, мясо и птицу;

  • вчерашний белый хлеб;

  • сливочное масло (ограниченно);

  • творог низкой жирности;

  • сваренные всмятку и сырые яйца;

  • кисели;

  • паровые омлеты;

  • спелые овощи, ягоды, фрукты;

  • зелень;

  • цитрусы;

  • свежевыжатые соки;

  • растительное масло;

  • щелочные минеральные воды без газа;

  • травяной, зеленый чай.


Диета требует соблюдения нескольких правил:



  1. Порции должны быть маленькими, а прием пищи – частым, до 10 раз в день.

  2. Температура блюд – около 37 градусов.

  3. Еду нужно перетирать или измельчать другим способом, тщательно пережевывать.

  4. Все продукты должны быть свежими.

  5. Разрешается только варить пищу или готовить ее на пару.

  6. Не злоупотреблять солью, лучше использовать минимальное ее количество.

  7. Объем жиров в меню составляет около 30%, преимущественно растительного происхождения.


Рак желудка – прогноз


В онкологии принято оценивать эффективность лечения и шансы на выздоровление в пределах 5 лет. Сколько живут с раком желудка, зависит от степени, с которой он был диагностирован, формы патологии, возраста пациента и других факторов. В соответствии с тяжестью болезни прогноз следующий:



  • 1 стадия – 57-70%;

  • 2 стадия – 33-45%;

  • 3 стадия – 10-20%;

  • 4 стадия – до 5%.



Первый симптом рака желудка на ранней стадии: как лечится, как быстро развивается и сколько живут с болезнью


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


Рак желудка – это злокачественное новообразование, формирующееся из видоизмененных клеток эпителия слизистой оболочки органа. Первый симптом рака желудка – нарушение пищеварения и потеря аппетита, многие ассоциируют такое состояние с обострением гастрита.


По статистике у мужчин рак диагностируют чаще, чем у женщин, это связано с вредными привычками, которым больше подвержены представители мужского пола.


Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение, в начальной стадии купировать развитие онкологии, а также избежать летального исхода.


Причины заболевания


Онкологические заболевания часто носят наследственный характер, но они никогда не развиваются в здоровом органе. Основными причинами рака желудка являются следующие факторы:



  • язвенная болезнь;

  • гастриты всех форм;

  • полипы, локализующиеся в полости органа;

  • курение, употребление алкогольных напитков;

  • острая, жирная, горячая пища;

  • нитраты и нитриты, содержащиеся в большом количестве в овощах, фруктах;

  • длительное применение лекарственных средств, оказывающих побочное действие на слизистую (нитроглицерин, аспирин);

  • неправильное питание, переедание, большие промежутки между едой;

  • возрастные гормональные и эндокринные нарушения;

  • воздействие радиации;

  • ослабленный иммунитет или его дефицит.


Важно! Рак очень коварен, его первые симптомы не являются специфическими, они имеют сходство с признаками гастрита или других болезней пищеварительной системы, и зависят от вида онкологии, ее локализации и стадии.


Первые признаки


Начальная стадия заболевания редко имеет характерные признаки, зачастую онкологию обнаруживают случайно, при диагностике других заболеваний, особенно, если она формируется в поверхностном слое эпителия, и не достигла 1-2 см.


Первыми признаками рака желудка на ранней стадии являются:



  1. Частичное или полное отсутствие аппетита. Это связано с тем, что больного мучает тошнота и чувство тяжести в эпигастральной области, чаще всего появляющиеся после еды.

  2. Изжога, кислая отрыжка, метеоризм возникают из-за нарушения процесса пищеварения, что тоже характерно для ранней стадии развития злокачественного процесса.

  3. Дискомфорт в области груди. Характеризуется не только тяжестью и жжением, но и чувством распирания, а также болями спазматического характера. Впервые эти симптомы наблюдаются при нарушении рациона питания, позже они появляются даже после диетического стола. Боли становятся интенсивнее и могут иррадиировать в область лопатки или сердца.

  4. Больной испытывает дискомфорт, глотая сухую пищу или крупные фрагменты. Этот симптом характерен для опухоли верхнего отдела желудка, который оказывает давление на пищевод. С ростом новообразования возникают проблемы с проглатыванием даже жидкой пищи.

  5. Рвота, которая может открыться натощак или после еды, возникает неоднократно. Если рвотные массы содержат черную слизь или кровь, это говорит о внутреннем кровотечении, больного необходимо срочно госпитализировать.

  6. Одним из первых симптомов при онкологии органов пищеварения является наличие крови в кале, особенно если это явление постоянное.

  7. Резкое снижение массы тела больного – характерный признак злокачественного процесса в организме, по мере роста опухоли дополняется увеличением живота, анемией, слабостью и постоянным плохим самочувствием.


При появлении первых признаков злокачественного процесса, на приеме у врача пациенты всегда интересуются, сколько живут с таким диагнозом, но это зависит от стадии болезни, возраста больного и классификации онкологии.


Классификация онкологической опухоли


Злокачественный процесс может иметь разную интенсивность и локализацию. В зависимости от этих характеристик классификация рака желудка имеет три критерия:



  • интенсивность роста раковых клеток и их локализации;

  • гистология новообразования;

  • форма опухоли.


По типу роста атипичных клеток выделяют две формы онкологии:



  • кишечную – раковые клетки локализуются внутри органа, связаны друг с другом, не агрессивны;

  • диффузную – опухоль прорастает через стенку желудка в брюшную полость, раковые клетки не имеют связи между собой.


По гистологическому виду:



  • железистая структура образования – формируется из железистых клеток органа и является результатом их деформации;

  • плоскоклеточная опухоль образуется из атипичных клеток эпителия в результате различных нарушений в организме, диагностируется редко;

  • перстневидноклеточный тип – образование, состоящее из бокаловидных клеток;

  • аденокарцинома – опасное образование, для которого характерно перерождение собственных клеток эпителия в онкологию;

  • недифференцированный рак желудка – это быстрорастущая злокачественная опухоль, состоящая из атипичных незрелых клеток эпителия.


По форме опухоль делят на следующие виды:



  • переходная – это фиброзные и коллоидные образования;

  • инфильтративная – это злокачественные образования в виде инфильтратов с диффузными изменениями;

  • ограниченная – эти образования могут быть грибовидными, полипообразными или плоскими.


Классификация рака желудка используется для постановки диагноза и назначения лечения. Немаловажный аспект – это локализация процесса, именно от места поражения зависит, на какие соседние органы распространяться метастазы.


Как быстро развивается рак желудка


Внимание! Чаще всего предраковым заболеванием является гастрит, который приобретает хроническую форму.


Если патология остается без лечения, слизистая оболочка органа может подвергнуться атрофии, что становится причиной рака желудка.


Такое состояние может длиться годами, иногда 10-15 лет, прежде чем начнется перерождение в злокачественное образование.



То, как быстро развивается злокачественный процесс, зависит от образа жизни больного.



Если человек неправильно питается, курит, злоупотребляет алкоголем, находится в состоянии постоянного стресса, стадии болезни будут сменять друг друга намного быстрее, чем у человека, который соблюдает диету и не имеет вредных привычек.


Как болит при раке желудка


Болит при развитии злокачественного образования по-разному, все зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Боль может быть разной интенсивности:



  • постоянная ноющая;

  • сильная колющая;

  • режущая;

  • давящая;

  • распирающая.


Сильная нестерпимая боль возникает на той стадии онкологии, когда раковые клетки поражают нервные стволы. Болевой синдром при раке желудка имеет свои особенности:



  • боль длительная;

  • не зависит от приема пищи;

  • не носит сезонный характер;

  • может быть разной интенсивности.


Боли, иррадиирующие в другие зоны тела появляются тогда, когда в процесс вовлечены прилегающие или отдаленные органы.


Сколько живут люди с такой патологией, зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание.


Прогноз лечения дается с учетом такого понятия, как «пятилетняя выживаемость».


Совет

Если человек пережил пятилетний рубеж с начала лечения, то считается, что онкологию удалось побороть, а больной выздоровел.



Важно! Обычно лечение на 1 стадии онкологии имеет благоприятный прогноз в 80% случаев, на 2 стадии речь может идти о 50-60 %, на 3 – не больше 40 %, а больные с 4 степенью рака выживают только в 5% случаев.


Чаще всего на 4 стадии болезни жизнь пациента стараются продлить, ни о каком положительном прогнозе не может быть речи. Недифференцированный рак желудка настолько быстро прогрессирует, имея при этом латентное течение в начальных стадиях болезни, что случаев излечения практически не бывает.


Как лечить рак желудка


Метод лечения, его продолжительность полностью зависит от степени и вида злокачественного процесса, возраста больного, а также наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета.


Как лечить рак желудка, определяет врач на основе результатов обследования пациента. Оперативное лечение назначается в обязательном порядке, только так больной получает шанс на выздоровление. Но в зависимости от локализации и типа опухоли, назначается химиотерапия или лечение методом облучения.


Лечится ли рак желудка 4 степени? В этом случае применяется паллиативное лечение, которое заключается в облегчении состояния больного. Это поддерживающая терапия, направленная на устранение симптомов, в частности сильных болей. Если опухоль неоперабельная, то больному вводят искусственный зонд в желудок через брюшину для кормления. Таким образом человеку продлевают жизнь.


В заключение следует сказать, что рак желудка – это опасное заболевание с высоким процентом смертности, но не приговор. При появлении хотя бы одного признака болезни, необходимо обратиться к врачу для обследования. Ранняя диагностика намного облегчит лечение и позволит сохранить жизнь больному.



Признаки рака желудка, первые симптомы


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


На втором месте среди внутренних органов по вероятности возникновения злокачественных новообразований после легких находится желудок. Также на втором месте после легких располагается рак желудка и по смертности.


Под раком желудка подразумевается целая группа опухолей, возникающих как из клеток слизистой оболочки органа, так и из мышечной ткани его стенки, характеризующихся высокой способностью к метастазированию. Это заболевание регистрируется в основном после 50 лет, причем в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин.


В России его частота является средней (около 40 случаев на 100 тысяч населения). Наиболее высокая заболеваемость им в Японии, Скандинавии, странах Южной Америки (50-75 случаев), самая низкая – в США (всего 5 человек на 100 тысяч).


Формы рака желудка


Эта патология, прежде всего, классифицируется по виду клеток, в которых произошла метаплазия (мутация, перестройка) и которые стали родоначальницами раковой опухоли. По этому гистологическому принципу различают следующие формы рака желудка:



  • аденокарцинома (самая частая форма (95% от всех раковых желудочных опухолей), развивается из железистых клеток слизистой оболочки, предназначение которых в здоровом состоянии – продуцировать слизь и соляную кислоту);

  • плоскоклеточный рак (развивается из плоских клеток слизистой оболочки желудка);

  • гастроинтестинальная стромальная опухоль, или саркома (развивается из так называемой стромы, или мышечного каркаса желудка).


По локализации раковой опухоли наиболее часто встречается рак малой кривизны желудка, пилорического и кардиального отделов, реже диагностируется рак большой кривизны или дна органа.



Различаются опухоли и по морфологии, то есть по внешнему виду: размерам, форме, характеру поверхности и очертаниям.


Так, выделяют рак желудка экзофитный (опухоль растет в просвет органа), блюдцеобразный, инфильтративно-язвенный (середина опухоли выглядит как язвенное поражение) и инфильтрирующий, когда раковые клетки равномерно располагаются между здоровыми без формирования явного тела опухоли.


Почему развивается рак желудка


Точные причины формирования раковых клеток пока не выяснены, но учеными достоверно установлено, какие провоцирующие факторы могут ускорить этот процесс. К ним относятся:



  • отягощенная по раку органов ЖКТ наследственность;

  • вторая группа крови (А);

  • неправильное питание с преобладанием грубой, жареной или копченой пищи;

  • алкоголь;

  • некоторые профессиональные вредности.


Существует целый ряд заболеваний, которые можно назвать «фоном» для развития рака. Это хронические гастриты, полипоз, язвенное поражение слизистой оболочки желудка, дефицит витаминов С и В12. Как было выяснено недавно, наличие микроорганизма Геликобактер пилори также предрасполагает к появлению рака желудка.


Эти заболевания можно назвать и предраковыми, так как в эпителиальном слое здоровой слизистой оболочки «зарождения» опухоли не происходит. В большинстве случаев именно воспаление, сбой в регенерации, нарушение кислотности, агрессивное ее влияние и являются пусковым механизмом в развитии рака желудка.


Предраковое состояние может продолжаться даже до 20 лет.


В зависимости от размера тела опухоли и глубины его прорастания различают 3 стадии патологии:



  • начальная – с размером опухоли до 2 см, без признаков прорастания за пределы слизистой оболочки;

  • вторая – опухоль 4-5 см, есть прорастание мышечного слоя и регионарные (недалеко располагающиеся) метастазы;

  • третья – более 5 см, прорастание всех желудочных слоев и соседних органов, отдаленные метастазы.


Симптомы


Начальная стадия болезни не проявляется специфическими патологическими симптомами, в чем и заключается коварство рака.


Пациент может предъявлять жалобы, которые характерны для фоновых патологий, например, для гастрита или язвенной болезни.


Но даже на этой стадии иногда можно заподозрить рак по новым симптомам: появлению сильной слабости и утомляемости, плохому аппетиту, быстрому насыщению и чувству тяжести в желудке, депрессии.


Далее, по мере развития рака, прорастания опухоли и ее влияния на соседние органы, эти признаки усиливаются. Также присоединяется выраженный болевой синдром, резкая потеря массы тела и истощение, низкий гемоглобин в крови, частая рвота. Больной выглядит бледным и изможденным.


Принципы диагностики и лечения


Обратиться за врачебной помощью следует сразу, как только начнет ухудшаться самочувствие или появятся патологические симптомы.


Врач, выслушав жалобы пациента и произведя общий осмотр, сможет определить наличие болевых точек, констатировать снижение веса и заподозрить опухоль желудка.


Чтобы уточнить диагноз, он обязательно назначит обследование: клинический и биохимический анализы крови, кал на реакцию Грегерсена (кровь в каловых массах), анализ желудочного сока.


Обратите внимание

Главными в диагностике рака желудка являются инструментальные методы. В частности, гастроскопия, при проведении которой можно осуществить и биопсию. Также используется рентгенография с контрастом, компьютерная томография, УЗИ (последние два способа диагностируют и наличие метастазов). В редких случаях применяется диагностическая лапароскопия (хирургическое вмешательство).



Лечение рака желудка – исключительно радикальное, так как при несвоевременном удалении опухоли она рано метастазирует, что обеспечивает неблагоприятный прогноз.


В зависимости от формы рака, его стадии, общего состояния пациента осуществляется резекция (удаление) части желудка одним из многих хирургических способов.


В послеоперационном периоде назначается химиотерапия и лучевая терапия, цель которых – снизить вероятность рецидива и метастазирования.


Заключение


К сожалению, при обнаружении рака желудка всего 4 человека из 10 пациентов являются курабельными, то есть имеют вероятность успешного исхода лечения. Поэтому ранняя диагностика обладает огромным значением. Не менее важна и профилактика, которая заключается в своевременном лечении предраковых желудочных патологий и в исключении из жизни человека провоцирующих появление опухоли факторов.



Рак желудка – это жизненно опасная патология, которая может быстро привести человека к летальному исходу. Ее легче предотвратить, поэтому внимательное отношение к своему здоровью, профилактика и ранняя диагностика имеют важнейшее значение.



Рак желудка, первые симптомы и причины, как проявляется рак


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


Рак желудка относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний, которые сопровождаются высоким показателем летальных исходов. Данная патология занимает второе место после рака легких и молочных желез.


Рак желудка, первые симптомы которого должен знать каждый человек, относится к самым тяжелым онкологическим болезням, так как в 85% случаев имеет место метастазирование в другие, здоровые органы. Раковое поражение желудка характеризуется чрезвычайно тяжелым течением.


Наибольшую опасность вызывают его осложнения, которые могут привести к смерти человека.


Основные причины онкологического заболевания


На сегодняшний день окончательные причины развития рака желудка не установлены. Заболевание развивается на фоне перерождения нормальных клеток желудочного эпителия в патологически измененные, агрессивно настроенные к здоровым тканям.


Выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать патологическое изменение клеток в раковые:



  • Helicobacter Pylori – бактерия, которая присутствует в полости желудка и приводит к изменениям в клетках желудочного эпителия.

  • Радиационное облучение, рентгеновские лучи.

  • Агрессивное воздействие токсических и химических компонентов.

  • Длительный прием определенных лекарственных препаратов.

  • Предраковые состояния органов пищеварения – язвенная болезнь, хронический гастрит, доброкачественные новообразования.

  • Наследственный фактор.


Немаловажная роль в развитии ракового поражения желудка отводится неправильному питанию – чрезмерному употреблению продуктов с нитратами, маринованных, соленых, копченых, жареных блюд.


Как проявляется рак желудка?


Основная опасность ракового поражения желудка заключается в том, что его первое проявление может быть спустя 1-6 лет после начала заболевания. Как правило, по причине сильного метастазирования в это время рак уже практически не поддается лечению. Именно поэтому очень важно выявить рак желудка первые симптомы – своевременно начатое лечение приносит положительные результаты.


На начальном этапе ракового заболевания опухоль может вызывать следующие симптомы:



  • Ухудшение аппетита вплоть до его полного отсутствия.

  • У больного исчезает интерес к продуктам питания, которые ранее были его любимыми.

  • Чувство переполненности желудка, которое возникает после небольшого количества пищи.

  • Частая тошнота, изжога, отрыжка, рвота, нарушения пищеварения.

  • В рвотной и каловой массе можно заметить вкрапления крови.

  • Человека может беспокоить чувство тяжести, дискомфорта в области живота и грудной клетки.


В случае, если у человека развивается рак желудка, его проявление может выражаться в форме отвращения к определенным продуктам питания – чаще всего к мясным и рыбным блюдам. Аппетит может полностью исчезнуть, больной стремительно теряет вес.


Как ощущается онкологическое заболевание?


Для того, чтобы определить у себя раковое поражение желудка на самых ранних стадиях, необходимо пристально обращать внимание на все свои ощущения. При онкологическом заболевании самочувствие человека кардинально изменяется. Он чувствует постоянную слабость, его беспокоит хроническая усталость и ломота в теле, появляется чрезмерная бледность кожных покровов.


Также полностью изменяется обычное психоэмоциональное настроение – он становится вялым, апатичным, впадает в продолжительное депрессивное состояние. Возникают серьезные нарушения сна, которые могут выражаться в форме постоянной сонливости или бессонницы.


Чрезвычайно часто при раковой болезни возникают ощущения, связанные с его пищевыми привычками. У больного появляется резкое отвращение к его самым любимым продуктам, он не получает физического удовольствия после приема пищи.


Симптомы рака желудка у женщин


Первые признаки у женщин, свидетельствующие о том, что в организме развивается онкологическое поражение желудка, практически ничем не отличаются т вышеописанной общей симптоматики.


Женщин на начальных стадиях развития злокачественного новообразования беспокоит тошнота, изжога, отрыжка и метеоризм, частая рвота с примесью крови. Также могут возникать следующие первые признаки у женщин: болезненные ощущения в области живота, верхней части груди. Полностью теряется интерес к пище, женщина буквально насильно заставляет себя есть, что приводит к сильной потере массы тела.


Как показывает медицинская статистика, женщины обнаруживают рак желудка первые симптомы примерно на 20% реже, чем мужчины. Многие врачи уверены, что это связано с более внимательным и пристальным отношением женщин к своему здоровью и регулярным профилактическим осмотрам.


Прогноз выживаемости, сколько живут с раком


У каждого человека, у которого диагностировали онкологическое заболевание, возникает вопрос – сколько живут с раком желудка? Для того, чтобы ответить на этот вопрос необходимо учитывать, на какой стадии находится раковая опухоль. Важно помнить, что обращение за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания – это залог успешного лечения.


Наиболее благоприятный прогноз для пациентов с первой стадией рака – как показывает врачебная практика, примерно 65% случаев имеет место полное выздоровление, 35% — выживаемость более 10 лет.


Для второй стадии раковой опухоли прогноз значительно печальнее – преодолеть 5-летний порог выживаемости удается только 55% человек.


Сколько живут с раком желудка 3 и 4 стадии? Прогнозы весьма неутешительны, так как на последней стадии онкологического заболевания выжить на протяжении более 5 лет удается только 4-5% пациентов. Но есть много видео:


Народные средства против раковой опухоли


Вспомогательным методом терапии рака желудка может стать лечение народными средствами. Сочетание лекарственных препаратов, химиотерапии и народных рецептов может принести положительный результат и улучшить самочувствие больного.


Народная медицина рекомендует использовать при раке желудка болиголов – это растение необходимо тщательно изрубить и всыпать в стеклянную банку емкостью 3 л таким образом, чтобы трава занимала треть посудины.


После этого в банку нужно влить 500 мл водки, плотно закрыть крышкой и поместить в темное и прохладное место на 2-3 недели. Схема лечения выглядит следующим образом – в первый день нужно растворить каплю средства в стакане воды и выпить.


Важно

С каждым днем количество капель увеличивается на 1, доходя до 40. Затем количество лекарства обратно уменьшают до 1 капли.





Эффективное лечение народными средствами проводится при помощи мухоморов. Для приготовления лечебного снадобья понадобятся шляпки грибов – их нужно измельчить, всыпать в стеклянную банку и залить водкой или спиртом. Лекарство должно настояться не менее 30 дней. Принимается аналогично болиголову.


По такому же принципу готовится и спиртовой настой чистотела, который эффективно борется с раковыми клетками. Из свежего растения необходимо выжать сок и соединить его с таким же количеством спирта. Средство должно настояться 21 сутки, после чего начинают его прием с принятия 1 капли, постепенно доходя до 20.


Действенным средством считается спиртовая настойка из корневища лопуха. Корень нужно тщательно измельчить, после чего 10 столовых ложек корневища заливают бутылкой водки. Средство настаивается 1-2 недели, затем употребляется по ложке перед каждым приемом пищи.



Рак желудка – тяжелое онкологическое заболевание, которое может вызывать множество серьезных осложнений. Для того, чтобы обнаружить рак желудка первые симптомы должен знать каждый человек.



Лечение, начатое на ранних стадиях заболевания может принести долгожданные положительные результаты и значительно увеличить продолжительность жизни человека.


Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.



Стадии рака желудка: причины, симптомы, лечение


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


Рак являет собой злокачественную онкологическую патологию желудочно-кишечного тракта, которая может развиваться у людей вне зависимости от пола или возраста. Одной из наиболее часто встречающихся болезней данной группы является рак желудка. Рассмотрим более подробно стадии рака желудка, его симптоматику, прогноз, основы терапии и многое другое.


Причины рака желудка


Точной причины развития рака желудка до сих пор не выявлено, однако ученные выдвигают такие предрасполагающие факторы к появлению данной опасной патологии:



  1. Попадание в желудок инфекции Helicobacter. По данным исследований, после поражения желудка и кишечника данной бактерией, у человека развивается язва и гастрит. Со временем, данные заболевания мутируют и здоровые клетки желудка превращаются в раковые.

    Более того, бактерия Helicobacter способна разрушать слизистую прослойку желудка, из-за чего желудочная кислота начинает поражать сам орган желудка, провоцируя появление язвочек и эрозий. В такой среде создаются все условия для размножения злокачественных раковых клеток.

  2. Частое употребление животных жиров, пищи с канцерогенами, красителями, а также жареной пищи в разы повышает риск заболеть раком желудка. Объясняется это тем, что в полости данного органа различные вредные вещества начинают скапливаться и постоянно оказывать негативное влияние на слизистую желудка. Это провоцирует развитие патогенной среды, повреждение клеток и их мутацию в раковые.

  3. Постоянное нарушение режима питания. В данную категорию входит еда «всухомятку», частые переедания, ночные трапезы и однообразное меню. В таком случае желудок человека работает в «перегруженном режиме», что делает его более уязвимым к онкологическим патологиям.

  4. Попадание в желудок различных нитратов и прочих химических веществ способно серьезно нарушить функции органа и дать толчок к перерождению клеток и общей структуры слизистой желудка.


Чаще всего нитраты попадают в организм вместе с овощами и фруктами, которые выращивались благодаря добавлению опасных веществ (обычно их используют для ускорения роста и продления срока хранения продуктов).



  1. Курение способно оказывать негативное влияние не только на легкие человека, но и также на его желудок. Доказано: чем больше сигарет в день выкуривает курильщик, тем больше риск появления у него рака желудка в ближайшие годы.

  2. Частый прием спиртосодержащих напитков способен вызвать онкологическое заболевание из-за того, что в алкоголе содержится этиловый спирт. Он провоцирует появление язв в желудке.

  3. Длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами. Самыми вредными для желудка считаются антибиотики и анальгетики. Они вызывают язву желудка, которая со временем может перерасти в рак. (О симптомах и диагностике язвы желудка подробнее читайте в этой статье).

  4. Гастрит (если его не лечить) способен спустя некоторое время вызвать рак.

  5. Генетическая склонность к данному заболеванию.

  6. Проживание в зоне повышенной радиации либо работа в опасных условиях.


Важно! Помимо основных причин появления рака желудка, к данной патологии подвержены те люди, которые раньше уже переносили операции на желудке.


Стадии заболевания


Выделяют 4 стадии рака желудка, каждая из которых характеризуется своими проявлениями.


Нулевая стадия заболевания — это состояние организма, при котором здоровые клетки только начинают мутировать. Опухоль еще не разрастается. Человек не ощущает никаких ухудшений в здоровье.


Важно! Из-за отсутствия симптоматики выявить рак на ранних стадиях практически невозможно. Обычно больные обращаются к врачу уже тогда, когда болезнь имеет довольно запущенное состояние.


Первая стадия болезни сопровождается такими проявлениями:



  • человек начинает ощущать первые признаки болезни – недомогание и слабость;

  • может наблюдаться потеря аппетита, снижение веса и бледность;

  • после приема пищи бывает тяжесть в желудке и понижение уровня гемоглобина.


Первую стадию рака можно лечить радиотерапией, химиотерапией и операцией. Как показывает статистика, в такой форме болезни выживаемость в течение пяти лет составляет более 80 % больных.


Вторая стадия болезни сопровождается тем, что раковые клетки начинают проникать во все слои желудка и распространяться на лимфоузлы. Симптомами в таком состоянии будут:



  • повышение температуры тела;

  • изменение вкусов;

  • сильная боль в зоне желудка;

  • анемия.


Лечение второй стадии заключается в хирургическом удалении опухоли.


Если же новообразование неоперабельное (оно находиться поблизости к артериям), то больному могут назначиться такие лечебные мероприятия:



  • гормональная терапия;

  • лучевая терапия;

  • химиотерапия.


Рак в третьей стадии распространяется на соседние ткани и поражает лимфоузлы. В таком состоянии опухоль начинает непрерывно расти. К вышеприведенным проявлениям могут присоединиться такие симптомы:



  • резкая потеря веса;

  • тошнота и рвота с кровью;

  • появление запоров;

  • диарея;

  • нарушение пищеварения;

  • появление ноющих и острых болей в животе;

  • изжога;

  • вздутие живота.


Обычно в такой стадии болезнь плохо поддается лечению, однако каждый случай индивидуален. Все зависит от места локализации опухоли.


4 Стадия считается самой сложной. В таком состоянии начинают проявляться метастазы – очаги опухолей в организме. У больного наблюдаются сильные боли в животе и асцит – скопление жидкости и отек брюшной полости.


Лечение направлено на уменьшение болей и остановки роста опухоли. Прогноз неутешителен.


Диагностика и основы лечения


Диагностика рака желудка имеет такие особенности:



  1. Больному нужно провести пальпацию брюшной полости и собрать анамнез.

  2. В обязательном порядке назначаются общие клинические анализы крови и УЗИ брюшной полости.

  3. Нужно сдать на анализ кал и желудочный сок.

  4. Обязательно назначается КТ брюшной полости.


Лечение данного заболевания подбирается индивидуально в зависимости от стадии патологии, симптоматики и места локализации опухоли.


Обычно терапия предусматривает такое:



  1. Больному проводиться симптоматическое лечение (назначаются анальгетики, обезболивающие и жаропонижающие препараты).

  2. При плохом аппетите и нарушении пищеварения назначаются лекарства для снятия интоксикации и улучшения работы ЖКТ.

  3. Хирургическое лечение имеет три вида операций:



  • субтотальная резекция желудка (устранение половины органа);

  • гастрэктомия — устранение верхней трети желудка;

  • проксимальная резекция – устранение самого верхнего слоя желудка (делается при небольшом размере опухоли).


Непосредственно перед операцией больной должен укрепить свой организм витаминами и белками.


После проведения хирургического лечения в течение недели больному нельзя принимать пищу через рот. Пациенту назначаются наркотики, препараты для сердца и кислород.


В зависимости от стадии болезни, пациенту также может быть назначена химиотерапия.


Профилактика


Исследования доказали, что если рак не вызван генетической предрасположенностью, его появление можно предотвратить. Для этого нужно обязательно придерживаться таких рекомендаций врача:



  1. Полностью отказаться от курения.

  2. Прекратить употребление спиртного даже в небольших количествах.

  3. Отказаться от переедания и ночных трапез.

  4. При появлении первых признаков рака желудка нужно сразу же обращаться к врачу и проводить диагностику.


Важно! Своевременно выявленная патология в разы повышает шанс на скорое выздоровление, ведь в таком случае лечение будет начато раньше.



  1. Следует вовремя лечить те заболевания, которые могут привести к раку желудка. О лечении язвы желудка народными средствами подробнее.

  2. Отказаться от употребления соленой, жареной и жирной пищи. Также следует полностью ограничить прием продуктов, которые содержат искусственные красители, ароматизаторы, канцерогены и прочие опасные примеси.

  3. Иметь хорошо сбалансированный рацион, который будет богат витаминами, белками, клетчаткой и прочими полезными веществами. Лучше всего поможет составить правильное здоровое меню опытный гастроэнтеролог или диетолог.

  4. Обогатить свой рацион кисломолочными нежирными продуктами. Они будут создавать благоприятную микрофлору в желудке и кишечнике, а также нормализуют пищеварение.

  5. Каждый год нужно обязательно проходить профилактический осмотр у врача. Также следует проверять внутренние органы и сдавать контрольные анализы крови.

  6. Избегать употребления овощей и фруктов, которые содержат нитраты. Обычно, «на глаз» их содержание не определишь, поэтому нужно выбирать продукты по сезонам (естественно, что клубника зимой уж точно не выращена без опасных добавок).

  7. Не употреблять чрезмерно горячую или наоборот, холодную пищу.

  8. Минимизировать употребление таких продуктов:



  • колбасные изделия;

  • кондитерские сладкие изделия;

  • консервы;

  • полуфабрикаты;

  • фастфуд;

  • соленая рыба;

  • сладкие газированные напитки;

  • копчености.


Очень важно не заниматься самолечением и не принимать никакие лекарственные препараты без назначения врача. Особенно это касается анальгетиков, антибиотиков и кортикостероидов.


Такие препараты не только могут негативно повлиять на желудок, но и также могут вызвать серьезные нарушения в работе сердца, почек и ЦНС (если их будут принимать в неправильной дозе).


Важно! При лечении маленьких детей наименование и дозу препарата всегда должен подбирать только врач исходя из возраста и веса ребенка.



  1. Максимально снизить негативное влияние окружающей среды.

  2. При работе в опасных условиях, которые предусматривают вдыхание пыли либо химических паров, нужно обязательно надевать защитную маску.


Избегать стрессов и нервных перенапряжений, так как нестабильное психоэмоциональное состояние способно вызвать болезни и нарушения в работе желудка.



Рак желудка: первые симптомы и проявления, лечение, прогноз


Рак желудка: ранние и поздние симптомы, все этапы развития болезни, виды лечения и прогнозы специалистов


Раковая опухоль желудка — вид онкологии, распространенный во всем мире. Хотя в последнее время медики отмечают заметное снижение заболеваемости онкопатологией желудка, от этого заболевания не застрахован ни один человек. Именно поэтому следует знать первые симптомы рака желудка, провоцирующие развитие болезни факторы и наиболее эффективные методы лечения.



Рак желудка — это бесконтрольное размножение эпителиальных клеток слизистой желудка. При этом происходят и внутриклеточные структурные изменения в желудочной слизистой, которые приводят к изменению функций, присущих здоровым клеткам.


Патологический процесс может развиться в любом отделе желудка, однако крайне редко поражает большую кривизну.


Под воздействием (часто длительным во времени) провоцирующих факторов возникают предраковые состояния: гастриты, полипы и т. д. Именно на их фоне формируется раковая опухоль, хотя между предраком и истинной онкологией может пройти до 20 лет.


Совет

Изначально образуется опухолевое образование или изъязвление, не превышающее в диаметре 2 см. Однако рак быстро разрастается не только по периферии, но и вглубь желудочной стенки.



Некоторые факты о раке желудка:



  • Абсолютно здоровый, нормально функционирующий желудок исключает развитие онкологии.

  • Рак желудка у женщин диагностируется в 2 раза реже, чем у мужчин. Люди со II группой крови наиболее подвержены заболеванию.

  • Риск развития рака желудка возрастает с возрастом. Это обусловлено процессами старения и многочисленными клеточными мутациями в пожилом возрасте.

  • Недавние исследования показали, что для развития рака необходимо целых 6 генетических мутаций.

  • Высокая заболеваемость данной патологией наблюдается среди японцев.

  • В Америке за последние годы резко снизился процент заболевших раком желудка.

  • Вегетарианцы болеют желудочной онкологией чаще мясоедов.

  • Рак желудка — она из самых агрессивных злокачественных опухолей: метастазы диагностируются у 80% заболевших, а по смертности заболевание уступает лишь раку легких.

  • Часто признаки рака желудка маскируются под неподдающуюся лечению язвенную болезнь или доброкачественный полип. Только инструментальная диагностика способна выявить злокачественный характер изменения слизистой.


Причины и факторы риска рака желудка


Над поиском причины возникновения любого типа онкологиии, рака желудка включительно, мировая медицина бьется не одно десятилетие. Однако ни один врач не сможет указать единственную причину болезни. Чаще всего у человека с диагностированной онкопатологией отмечают сразу несколько моментов, способных в той или иной степени активировать мутацию желудочного эпителия.


Наиболее опасные провоцирующие факторы:



  • Заражение Helicobacter pylori и другими патогенными микроорганизмами. Эта бактерия провоцирует развитие язвенной болезни желудка, а риск озлокачествления при инфицировании хеликобатерией возрастает в 2,5 раза. Инактивация патогенного микроорганизма имеет эффект только при отсутствии метапластических изменений слизистой (например, атрофический гастрит).

    Однако не только Helicobacter pylori столь опасна в плане ракового перерождения. Онкологию может спровоцировать колонизация желудка грибком Candida, стафилококками/стрептококками.

  • Желудочная патология — предраковые заболевания. Особенно онкоопасен атрофический гастрит. Сопровождающийся пониженной кислотностью и структурными изменениями в эпителии, атрофический тип гастрита повышает риск малигнизации (ракового перерождения) в 3 раза.

  • Канцерогенен гастрит с пониженной кислотностью (длительно текущий приводит к атрофии слизистой), язвенная болезнь, полипы желудка.

  • Наследственность. Генетическая предрасположенность к желудочным заболеваниям и передающиеся по наследству генные мутации — немаловажный фактор, чтобы регулярно следить за здоровьем желудка и регулярно обследоваться. Онкология желудка у кровных родственников повышает вероятность развития онкопатологии в среднем на 20%.

  • Неправильное питание и вегетарианство. По особенностям питания большинства современных людей можно писать инструкцию Как не надо жить. Чрезмерное потребление ненатуральной пищи (копчености и маринады, химические добавки и нитриты в продуктах), массовая нехватка фруктов и овощей в рационе, перекусы в кафе быстрого питания, чрезмерная любовь к жареному — все это резко повышает риск заболеть раком. Почему же вегетарианцы болеют желудочным раком часто? Ответ прост — недостаточное поступление животного белка также относится к факторам риска.




  • Витаминная недостаточность.Не особенно опасная на первый взгляд нехватка витаминов С и В12 в совокупности с другими факторами также может спровоцировать развитие карциномы желудка.

  • Вредные привычки. Все знают, что алкоголь агрессивен в отношении ЖКТ, однако многие считают, что курение вызывает только раковое перерождение в легким. Напротив, чем больше выкуренных в день сигарет, тем пагубнее влияние на слизистую желудка и выше вероятность ее злокачественного перерождения.

  • Серьезные заболевания, не связанные напрямую с желудком. К таким относятся злокачественная анемия (риск возрастет в 20 раз!), СПИД и другие иммунодефицитные состояния (угнетается противоопухолевый эффект), заражение вирусным агентом Эпштейна-Барра.


Желудочный рак различается по форме роста онкоочага:



  • Полиповидный — напоминает гриб на ножке, растущий в просвет желудка, самая медленно растущая форма;

  • Блюдцевидный — имеет вид четко ограниченной язвы, окаймленной высоким валом по периферии, дает позднее метастазирование;

  • Инфильтративно-язвенный — края язвенного очага размыты, раковые клетки диффузно распространяются вглубь стенки желудка;

  • Инфильтрирующий — онкоочаг не имеет видимых границ.


Последние два типа особенно злокачественны: быстро поражают всю толщину желудочной стенки, активно метастазируют на ранней стадии, разбрасывая метастазы по всей брюшине.


В зависимости о распространенности раковых клеток и размера первичной опухоли различают стадии рака желудка:



  1. I ст. (неинвазивный рак желудка ранней стадии) — диаметр онкоочага до 2 см, первичное поражение слизистой, отсутствие метастазов.

  2. II ст. (инвазивный рак) — размер новообразования достигает 4-5 см, раковые клетки прорастают мышечный, подсерозный слои, обнаруживаются регионарные метастазы.

  3. III ст. — значительное увеличение размеров ракового очага с прорастание серозной (наружной) оболочки желудка, до 15 пораженных лимфоузлов, отдаленное метастазирование отсутствует.

  4. IV ст. — тяжелые осложнения (прорастание в соседние органы — легкие, диафрагму, печень, кишечник) и обязательное наличие отдаленных метастатических очагов.


Возникающие на начальном этапе первые симптомы рака желудка не отличаются специфичностью, больной может «грешить» на обычный гастрит.


Иногда возникающая невыраженная болезненность, потеря аппетита, метеоризм и диспепсия — все это залечивается рекламируемыми желудочными препаратами и остается без необходимого внимания. При всем желании открыть «секретный» симптом, явно указывающий на развитие рака, невозможно.


Развитие онкопроцесса дает более выраженную клиническую картину. У онкобольного фиксируются все признаки синдрома «малых признаков»:



  • отвращение к мясу;

  • анемия и слабость, нередко повышение температуры;

  • беспричинное похудение;

  • выраженных дискомфорт в эпигастрии.


Обычно эти признаки рака желудка указывают на уже распространившуюся злокачественную опухоль. Чем выше стадия онкологии, тем выраженнее становятся ее симптомы.


Характерные особенности проявлений некоторых видов онкологии желудка:



  • Эндофитный (растущий в полость желудка) — быстрое насыщение, ощущение тяжести и переполненности желудка даже после приема небольшой порции пищи;

  • Рак кардиальной части — все признаки дисфагии (затрудненное проглатывание пищи, болезненное глотание, заброс пищи в гортань, нос, трахею);

  • Рак пилорической части (выхода из желудка) — затрудненное продвижение пищи в 12-перстную кишку, отрыжка тухлым, рвота (на последней стадии даже после приема жидкости).


Первые признаки рака желудка с метастазами достаточно выражены, он провоцирует запоры и диарею, усиливающиеся опоясывающие боли, асцит и кровотечения (рвота с красной кровью).


К каким докторам следует обращаться?


При появлении даже малейших признаков нарушения пищеварительной функции (боли в эпигастрии, тошнота и т. д.) необходимо обратиться к гастроэнтерологу. При подозрении на злокачественную опухоль врач направляет больного к онкологу.


Диагностика рака желудка


Ранняя диагностика рака желудка — важнейший фактор, повышающий успешность прогноза тяжелой болезни. Именно поэтому японцы ввели правило иметь домашний гастроскоп. В нашей стране первоочередная задача — во время обратиться к гастроэнтерологу при появлении малейших признаков болезни желудка.


Назначаемые исследования:



  • Эзофагогастроскопия — позволяет одновременно произвести биопсию патологического очага (изъязвления, полипа), мало информативен при диффузно-инфильтративном раке;

  • УЗИ живота — обнаруживает уплотнения в стенке желудка, выявляет метастатические очаги в кишечнике;

  • Рентген с контрастом — выявляет эндофитные опухоли, но не определяет характер разрастания;

  • Исследование крови (общее, биохимическое) — выявленные отклонения помогают заподозрит серьезное отклонение в организме;

  • Тестирование на онкомаркеры — указывает на онкологию;

  • КТ, МРТ — высокоинформативные методики, позволяющие точно определить границы онкопроцесса и выявить отдаленные метастазы;

  • Лапароскопия — травматичная процедура, выявляет мельчайшие субкапсулярные метастазы, не обнаруживаемые на УЗИ и томографии.


Лечение рака желудка


Основная лечебная тактика при раке желудка — радикальное удаление опухоли, химиотерапия и другие терапевтические методы. Чем раньше начато лечение, тем менее травматичные схемы будут использоваться, тем меньший вред организму будет причинен. Нюансы лечения варьируют в зависимости от стадии онкопроцесса и состояния больного.


Хирургическое лечение


Проводится в 80% случаев, исключение — неоперабельные больных с большим количеством отдаленных метастазов. Практикуются следующие виды удаления опухоли:



  1. Малоинвазивные технологии — криодеструкция, радиочастотная абляция, термокоагуляция — целесообразны только на начальной стадии рака, применяются крайне редко ввиду поздней диагностики.

  2. Частичная резекция желудочных стенок — также проводится исключительно на ранних стадиях с учетом, что рак желудка быстро метастазирует.

  3. Гастрэктомия — тотальное удаление желудка и подшивание пищевода к 12-перстной кишке с резекцией сторожевых лимфоузлов, проводится открытым и лапароскопическим доступом. Наиболее точная операция при использовании роботизированной техники (операционный робот Да Винчи).

  4. Масштабное удаление окнкоочагов — вместе с желудком нередко иссекаются пораженные метастазами селезенка, часть кишечника, крайне редко печень (частичная резекция сегмента).

  5. Радиохирургия — безоперационная методика точечного воздействия высокой дозы облечения на онкоочаг с эффектом, сравнимым с оперативным вмешательством, Предполагает наличие в клинике современной установки Кибер-нож.


Химиотерапия и облучение


Применение протоколов цитостатического лечения (химиотерапия) целесообразно для остановки/предупреждения метастазирования. Нередко используется в качестве адъювантных (дооперационных) мер. Лучевая терапия применяется редко, только у неоперабельных больных.


Новейшие методы


Современная медицина только начала использовать в лечении онкологии вирусотерапию. Суть метода заключается во внедрении специально выращенных вирусных модификаций, питающихся раковыми клетками.


Также активно применяются методы иммунотерапии с использованием препаратов, активирующих защитные силы организма. Однако эти методы являются лишь дополнением к основному лечению и довольно дорогостоящие.


Сколько живут люди с раком желудка?


В России и странах СНГ 6-месячная выживаемость при раннем обнаружении злокачественной опухоли желудка составляет 65%. Больные раком желудка с метастазами даже при комплексном его лечении живут в 5-летней перспективе от 15% и ниже. При лечении в странах с более развитой медициной эти показатели существенно выше.


Показатели 5-летней выживаемости — сколько живут больные с раком желудка:



  • 1 стадия (отсутствие симптомов) — до 80%,

  • 2 стадия — около 56%,

  • 3 стадия — 15%,

  • 4 стадия — около 2%.


Профилактика рака желудка заключена в рациональном, здоровом питании, отказе от вредных привычек (особенно больших доз алкоголя) и своевременном грамотном лечении желудочных заболеваний. Регулярная диспансеризация всех больных с патологией ЖКТ и при негативной наследственности.



0 комментариев
Обсудим?
Смотрите также:
Продолжая просматривать сайт gorzdrav.org.ru вы принимаете политику конфидициальности.
ОК