Гонококковый уретрит (гонорейный) у мужчин и женщин
Содержание
Гонококки – парные кокки, напоминающие кофейные зерна. Микроорганизмы прочно нитями-пилями удерживаются на поверхности эпителиальных клеток мочеполовой системы. Затем проникают через межклеточное пространство к подэпителиальной соединительной ткани, разрушают слизистую оболочку. Вездесущие и коварные бактерии проникают к уретре, успешно размножаются, поражая все новые клетки и ткани, вызывая гонорейный уретрит.
Гонорея у мужчин
Заболевание у мужчин часто протекает в виде уретрита – острого, торпидного (латентного) и хронического.
Гонококки – возбудители гонореи
Острый уретрит
Через несколько дней после полового контакта с зараженным партнером у мужчин появляются такие симптомы:
- режущие боли при мочеиспускании;
- гиперемия и отек губок уретры;
- утренняя капля гноя;
- мутная первая порция мочи, содержащая желто-коричневатый гной;
- болезненность мочеиспускательного канала;
- может развиваться гематурия, гемоспермия.
Хронический уретрит
Через неделю–полторы гонорейный уретрит переходит в хроническую форму, характеризующуюся небольшим зудом, отеком, утренним выделением небольшой порции гноя в первой порции мочи при мочеиспускании. Иногда хронический уретрит протекает практически бессимптомно, но это не значит, что заболевание пошло на убыль.
При гонококковом уретрите у мужчин поражается мочеиспускательный канал
Осложнения гонорейного уретрита
Гонорея – заболевание, чреватое серьезными осложнениями, которые поражают близлежащие органы и системы органов мужчин.
Осложнения гонорейного уретрита у мужчин:
| Название заболевания | Ткани, органы, подвергающиеся воспалению | Симптомы |
| Везикулит | Семенные пузырьки | Часто хроническое течение, иррадиирующие боли, нарушение эякуляции |
| Колликулит | Семенной бугорок | Половые расстройства, связанные с нарушением времени эякуляции; боли, иррадиирующие в половой член, поясницу, бедра; кровоточивость бугорка |
| Куперит | Бульбоуретральные железы | Тяжесть, ноющие боли, абсцесс, проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры |
| Лимфаденит паховый | Лимфатические узлы | Увеличение, болезненность узлов |
| Лимфангит | Лимфатические сосуды | Гиперемия, отек кожи над лимфатическим сосудом полового члена |
| Литтреит | Слизистых железы Литтре мочеиспускательного канала | Гиперемия, отек устья желез без закупорки и с закупоркой инфильтратом |
| Морганит | Лакуны Морганьи | Гиперемия лакун передней части уретры |
| Парауретрит | Парауретральные ходы | Гиперемия, отек, выделение капли гноя, иногда формирование абсцесса |
| Периуретрит | Периуретральная клетчатка и кавернозные тела уретры | Искривление полового органа, болезненные инфильтраты, затрудненное мочеиспускание, болезненная эрекция, возможен абсцесс, стриктура |
| Простатит | Течение часто хроническое, учащенные позывы к мочеиспусканию, высокая температура, нарушение половой функции, расстройства со стороны нервной системы, утомляемость, болезненность и уплотнение узлов | |
| Тизонит | Узелки по ходу подкожной клетчатки уздечки | Гиперемия, появление гноя, абсцесс |
| Эпидидимит | Яички | Резкие боли, отечность в яичках, гиперемия мошонки, высокая температура, бесплодие |
| Эрозии, изъязвления | Кожа в области уздечки, лобка, верхней части бедер | Гиперемия, болезненность, образование корочек в местах воспаления |
Уретрит у женщин
Гонорейный уретрит у женщин и мужчин имеет различия, связанные с анатомическими особенностями женского организма.
У женщин гонококки долгое время могут не проявлять внешней активности, но продолжают свою разрушительную работу. В это время женщина чувствует себя здоровой, не испытывает никакого дискомфорта, но может заражать своих партнеров. Гонококки поражают не только уретру, но и вызывают воспалительные процессы во влагалище, шейке матки, бартолиновых железах.
Симптомы и осложнение гонорейного уретрита у женщин
Первые симптомы заболевания у женщин начинают проявляться через 5–10 дней после заражения. Зуд, гнойные выделения с неприятным запахом, резь при мочеиспускании часто похожи на кандидоз, цистит. Многие женщины не обращают на них должного внимания, не лечат острый уретрит. Болезнь переходит в практически бессимптомную хроническую форму, вызывая серьезные осложнения:
- Хронический аднексит – воспаление маточных труб и яичников.
- Внематочная беременность.
- Бесплодие.
- Гнойное воспаление мочевого пузыря, бартолиновых желез.
- Параметрит – воспаление клетчатки.
Лечение уретрита
Так как заболевание вызывается бактериальной флорой, основной метод лечения – использование антибиотиков. Лечение начинается только после тщательной лабораторной диагностики, назначаемой венерологом.
Важно: Самостоятельно лечить гонорею нельзя, так как только врач может грамотно подобрать лекарственные препараты, подходящие конкретному пациенту. Известно, что гонококки быстро приспосабливаются к антибиотикам, становятся устойчивыми и выживают при неправильном лечении.
Для успешной борьбы с микроорганизмами медики назначают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, эритромицин, олететрин. Перешедшее в хроническую форму заболевание требует дополнительно местного лечения, соблюдения пациентом режима питания, полового воздержания. Чтобы убедиться в успешности лечения, обязательно нужно провести новую диагностику после специальной провокации. Гонорейный уретрит не дает иммунитета, поэтому возможно повторное заражение.
Профилактика гонореи и уретрита
Специфической профилактики гонореи и гонорейного уретрита не существует. Как и при любом венерическом заболевании, важно соблюдение половой культуры, гигиенических навыков, использование защищенного секса с помощью презерватива. Важная роль в профилактике отводится санитарно-просветительной работе, профилактическим осмотрам. Здоровья и здоровых партнеров всем.
