Уретрит у детей: симптомы и лечение у девочек и мальчиков
Содержание
Заболевания органов мочеполовой сферы у детей встречаются довольно часто, при этом их причиной могут стать инфекционные агенты, аналогичные таковым у взрослых, или другие факторы неинфекционного происхождения.
Уретрит – патологический процесс, при котором происходит воспалительное поражение слизистого слоя мочеиспускательного канала (уретры). Он неприятно протекает у детей обоих полов, и грозит развитием у них опасных осложнений.
Уретрит у детей до года, как правило, встречается редко, на это влияют особенности иммунного ответа организма малыша, особенно, находящегося на грудном типе вскармливания.
Если рассматривать соотношение больных детей по половой принадлежности, то в детском возрасте клинические случаи болезни преобладают среди мальчиков, а в старшем возрасте – у девочек.
Причины возникновения уретрита у детей
Для того чтобы запустить воспалительный процесс в мочеиспускательном канале необходимо воздействие определенных факторов, которые могут иметь инфекционную или неинфекционную природу.
Инфекционный уретрит
Он возникает при внедрении в эпителий уретры одного или нескольких возбудителей:
- из собственной микрофлоры влагалища или прямой кишки (стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, энтерококки и другие);
- инфекционные агенты, поступающие в организм извне (гонококки, микоплазмы, трихомонады и другие).
В развитии заболевания играет роль наличие сопутствующей патологии в органах мочеполовой системы
Причиной уретрита у детей может стать переход воспалительного компонента со следующих органов:
- из тканей почек (на фоне бактериального пиелонефрита);
- из просвета мочевого пузыря (при разных формах цистита);
- с головки полового члена у мальчиков (на фоне баланопостита) или поверхности половых губ у девочек (при вульвите).
Неинфекционный уретрит
Причиной развития болезни у ребенка могут стать следующие факторы:
- инвазивные манипуляции в просвете мочеиспускательного канала, во время которых происходит травматическое воздействие на слизистую оболочку (забор материала для исследования из уретры, проведение диагностического введения эндоскопа, катетеризация мочевого пузыря и т. д.);
- травмы органов мочеполовой системы (например, при ударе наружными половыми органами о твердую поверхность);
- наличие анатомических дефектов в уретре, в результате которых нарушается ее естественная проходимость, что приводит к застою мочи (например, врожденная извитость мочеиспускательного канала, наличие сужений, стриктур и т. д.);
- сильное переохлаждение организма ребенка, пребывание в местах с сильным сквозняком, купание в воде и т.д.;
- несвоевременное опорожнение мочевого пузыря при его переполнении;
- низкий уровень личной гигиены, особенно, у девочек;
- ношение неудобной и тесной одежды (речь идет о нижнем белье и штанах), которая приводит к сдавливанию половых органов, натирает, вызывает чувство дискомфорта и нарушает процесс нормального кровообращения;
- выраженные аллергические реакции на разные химические вещества, продукты питания, сопровождающиеся типичными симптомами аллергии (высыпания на коже и слизистых, зуд и т. д.);
- наличие у малыша обменных нарушений (уратурия, оксалатурия и других), связанных с особенностями его неправильного и несбалансированного питания (частое употребление в пищу острых, жирных, чрезмерно соленых блюд и т. д.);
- низкий иммунный статус у ослабленных детей (врожденный), а также у тех малышей, кого приходится длительное время лечить антибактериальными препаратами или гормональными средствами;
- низкий уровень двигательной активности, повышение массы тела (разная степень ожирения) и отсутствие полноценного питания (недостаточное поступление в детский организм витаминов и минеральных веществ с пищей).
Симптомы
Симптомы уретрита у детей, как правило, довольно характерные, что позволяет родителям на ранних этапах заподозрить у своего малыша заболевание органов мочевыводящей системы.
Типичными признаками болезни являются:
- учащение позывов мочеиспускания, при этом каждый поход в туалет вызывает у ребенка болевые ощущения (дети младшего возраста сильно плачут и капризничают, если их посадить на горшок);
- из просвета уретры появляются патологические выделения разного характера (слизистые, водянистые, гнойные), они могут быть обильными или скудными (это наиболее типичный признак болезни);
- может повышаться температура, как правило, в пределах субфебрильных значений;
- меняется эмоциональный фон ребенка, он становится апатичным, мало кушает, не играет, дети помладше постоянно капризничают.
Ребенок жалуется на боли внизу живота и в области половых губ, малыши подтягивают ножки к животу и рукой дотрагиваются до половых органов
У малышей мужского пола в клинической картине заболевания преобладают следующие симптомы:
- чувство жжения и зуда в мочеиспускательном канале, которые усиливаются при опорожнении мочевого пузыря;
- патологические выделения из уретры, доставляющие ребенку сильное чувство дискомфорта;
- изменение цвета мочевого осадка (он становится мутным, возможно появление следов крови).
У девочек клиника процесса немного отличается от таковой у мальчиков, для них характерны следующие жалобы:
- постоянные ноюще–тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются при наполнении мочевого пузыря и при попытке сходить в туалет;
- учащаются позывы на мочеиспускание, что связано с переходом воспалительного компонента на слизистую мочевого пузыря, что довольно часто наблюдается у девочек в силу анатомического строения их уретры (она широкая и короткая).
Лечение уретрита
Важная роль в терапии больных разных возрастных групп принадлежит соблюдению режима питания, благодаря которому уменьшается процесс воспаления и снижается агрессивное воздействие инфекционных агентов.
Из рациона ребенка исключаются такие продукты, как шоколад, мороженое, кондитерские изделия, острые, кислые и жареные блюда и т. д. (особенно если речь идет об аллергической форме уретрита или нарушениях обменного характера)
Медикаментозное лечение заключается в следующем:
- Антибактериальная терапия является необходимой и основной, ведь от правильного выбора антибиотика напрямую зависит эффект проводимых мероприятий (с учетом выявленного возбудителя).
- Противоаллергические (антигистаминные) средства назначаются в обязательном порядке, так как они уменьшают отечный компонент болезни и неприятные ощущения зуда и жжения, помогают в борьбе с воспалением.
- Местные процедуры необходимы для скорейшего выведения патогенного возбудителя из организма ребенка. Для этого проводят инстилляции с антибактериальными и антисептическими растворами.
- Иммуностимулирующая терапия и комплексы витаминов помогают активировать собственные защитные свойства иммунитета малыша, что ускоряет процесс его выздоровления.
При стихании острой фазы процесса, рекомендовано назначить ребенку физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, УФЧ, электрофорез и других).
Если имеются врожденные или приобретенные анатомические дефекты в уретре, на фоне которых наблюдаются рецидивы болезни, необходимы разного рода хирургические вмешательства
Заключение
Если у вашего малыша появились первые симптомы уретрита, необходимо немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит ему адекватное лечение. Не пытайтесь заниматься самолечением ребенка, не давайте ему ненужные антибиотики или другие препараты, от которых ему может стать только хуже.
Позаботьтесь о том, чтобы Ваш малыш ежедневно получал здоровую и витаминизированную пищу, достаточно проводил времени на свежем воздухе, постепенно закаливайте его организм.
Очень важно с раннего детства объяснять детям о необходимости соблюдения личной гигиены (это касается не только девочек, но и мальчиков).
