Обструкция мочевыводящих путей: что это такое, симптомы и последствия
Содержание
Нормально функционирующая мочевыделительная система состоит из парного органа – почек, двух мочеточников, которые соединяют каждую почку с мочевым пузырем. По мочеиспускательному каналу происходит выведение мочи во внешнюю среду. Если что-то начинает мешать оттоку мочи, происходит обструкция мочевыводящих путей. Это очень опасное патологическое состояние, которое чревато грозными осложнениями.
Причины возникновения
Заболевание может развиваться быстро (острое начало) или протекать в хронической форме – замедленное течение. Патологическое состояние может распространяться на одну или две стороны. Наиболее распространенные причины развития обструкции:
- у детей: врожденные пороки развития;
- у лиц молодого возраста: наличие камней в почках или в других участках мочевыделительной системы;
- у лиц пожилого возраста: рак предстательной железы, опухолевые процессы, камни, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Мочекаменная болезнь – одна из самых частых причин обструкции
Существует еще ряд причин, которые вызывают такое состояние, как обструкция шейки мочевого пузыря и других составляющих мочевыделительной системы:
- полипозные разрастания в мочеточнике;
- наличие кровяных сгустков в мочеточнике;
- опухолевые образования в самом мочеточнике или рядом с ним;
- травматические поражения, инфекционный процесс, операции, лучевая терапия, в результате которых происходит процесс сужения мочеиспускательного канала или мочеточника;
- заболевание нервов или мышц в мочевом пузыре или мочеточнике;
- разрастание фиброзной ткани в мочеточнике или вокруг него;
- процесс образования грыжи;
- опухолевые процессы в органах малого таза;
- каловая непроходимость;
- гидронефроз обеих почек во время беременности.
Симптомы
Обструктивные процессы на уровне мочеточника могут протекать со скрытой симптоматикой. Через неповрежденный канал моча свободно проходит в мочевой пузырь, и диурез сохраняется в полном объеме. Первичные симптомы отсутствуют, и обращение к врачу происходит на поздних стадиях развития воспалительного процесса.
В чашечно-лоханочной системе может наблюдаться повышенное давление. Это ведет к гидронефрозу или необратимой почечной недостаточности.
Если обнаруживается обструкция на уровне шейки мочевого пузыря, повышается давление и поражаются обе почки.
Боль является первым признаком заболевания. Причиной возникновения служит растяжение стенок чашечно-лоханочной системы в результате избыточного давления мочи.
Если обструктивный процесс острый (камень), боль очень сильная, отдает в низ живота и наружные половые органы.
[url=http://siberian-health.ru/files/2017/obstr-ochvyv-put-3.jpg]
В случае острой обструкции возникает болевой синдром по типу почечной колики
Если процесс имеет такое течение, как затяжное или хроническое, организм пациента начинает приспосабливаться к сложившейся ситуации. Со стороны поражения почечная ткань истощается, происходит увеличение лоханок и чашечек, исчезают нефроны, нормальная работа почки нарушается.
Через определенное время возникают следующие нарушения:
- происходит нарушение мочеиспускания;
- после мочеиспускания происходит подтекание мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- отсутствие мочи;
- повышение артериального давления.
Обструкцию можно заподозрить, если в анамнезе выявлены инфекционные заболевания мочевых путей или почечнокаменная болезнь.
Последствия обструктивного процесса
Если обструктивный процесс вовремя устранен, наблюдается резкий и обильный отток мочи. Это зачастую физиологический процесс. Происходит выведение из организма переизбытка жидкости, мочевины, натрия.
Если вовремя не устранить обструкцию, развивается гидронефроз и почечная недостаточность
Если же постобструктивное выведение мочи носит избыточный характер, обязательно необходимо дополнительное введение жидкости и электролитов.
Важно помнить, что при даже незначительном подозрение на патологический процесс, протекающий в мочевыделительной системе, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и дополнительным обследованием. Промедление чревато серьезными осложнениями.
